眼睑湿疹:病因
1刺激性药物反应:局部涂抹致敏物质。如青霉素。磺胺。阿托品。碘。汞。毛果云香碱等眼用药物。或长期使用化妆品。金属眼镜架子(所谓眼镜湿疹)等。
2内眼药物性反应:可由安眠药。镇静剂。磺胺剂。抗菌素。奎宁。碘剂和对氨水杨酸钠等导致。另外有些人食用某些动物性或植物性蛋白。如鱼虾。肉。奶。蛋及带壳的植物如荚豆等。亦可发生睑部湿疹。
3由于患慢性结膜炎。睑外翻或泪囊炎时的分泌物或泪液经常刺激眼皮肤而引起。
4腺病体质及营养不良的儿童易发生。常伴有泡性结膜角膜炎。
5祖国医学认为系风湿热邪客于泡睑。或久病耗血。生风化燥所致。
眼睑湿疹:症状
一般具有一定程度的规律性。
1.主觉症状:在与致敏物质的接触后出现,病变部位热奇痒感。
2.病变表现:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。但亦可由急性演变为亚急性和慢性。睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状,表面有鳞屑脱落,亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物,尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症。
眼睑湿疹:检查
体格检查:起初眼睑皮肤红肿。局部见大量血疹。水泡。糜烂。结痂。当继发感染时则形成脓泡。
眼睑湿疹:鉴别
与睑腺炎。睑缘炎。过敏性皮炎等相鉴别。
眼睑湿疹:并发症
睑部皮肤粗糙肥厚。呈苔癣状。表面有鳞屑脱落。亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物。尚可发生渗出性结膜炎。角膜表层浸润。水肿等并发症。
眼睑湿疹:预防
立即停止对致敏源的使用和接触。加强营养。
眼睑湿疹:治疗
1首先立即停止对致敏源的使用和接触。加强营养。
2早期局部给炉甘石洗剂。3%硼酸水或生理盐水或野菊花煎剂等湿敷。近干燥者给氧化锌膏。糖馏油。激素类软膏等。如果长期糜烂迁延不愈者。可用1%硝酸银液外敷。
3非特异性脱敏疗法:抗组织胺类。钙剂等。对全身性皮肤湿疹应考虑全身应用激素及其它对症药物。或自家血液注射。
4中医疗法:内服活瘀凉血。清热。除湿。解毒之药。急性湿疹用双解汤加减。风重者加羌活。牛蒡子。湿重者加苍术。苦参。地肝肤子;热重者加龙胆草。枝子等。慢性者方用四物汤加减。天花粉。元参。防风。荆芥穗。牛蒡子等。以祛风。养血。润燥。
引用:血蝎。乳香。没药。轻粉。密陀僧各等分。研细。用香油调搽患处。霜桑叶加适量元明粉煎洗患处。